訪問リハビリテーション 開設ガイド(完全版)

訪問リハビリテーション事業所の開設ガイドを示すイラスト。中央に開設ガイドの本があり、そこから新規開設設備、訪問リハビリテーション、人員・医師連携、開設費用・収支に関する情報が分かりやすく示されている。
介護AI戦略室:イメージ

訪問リハビリテーション 開設ガイド(完全版)

元管理者の視点で、要件・費用・人員・開設手順・補助金・注意点まで徹底解説します。

結論:訪問リハビリテーション はこんな方におすすめ

  • 医療と介護の中間領域で、在宅生活を支える専門リハを提供したい方
  • 理学療法士・作業療法士・言語聴覚士の資格を活かして独立を目指す方
  • 病院・訪問看護ステーション・居宅介護支援との連携で包括的支援を展開したい方

開設に必要な要件(人員・設備・法人要件)

人員基準

  • 管理者:常勤1名(資格要件なし。ただし専従が望ましい)
  • リハビリ職員:理学療法士・作業療法士・言語聴覚士のいずれか(常勤換算2.5名以上、うち1名は常勤必須)
  • 医師:非常勤でも可。利用者ごとにリハ指示書の発行・診療連携が必要

※医療保険で実施する場合は医療機関併設型が中心。介護保険での指定は単独事業所でも可能です。

設備基準

  • 事務所(独立区画、記録保管が可能なスペース)
  • 通信機器(電話・FAX・PC・インターネット環境)
  • カルテ・記録管理システム(電子カルテや介護記録ソフト推奨)
  • 訪問用車両・自転車など
  • リハビリ関連備品(ゴムバンド、バランスボール、歩行補助具など)

法人・許認可

  • 法人格:医療法人、株式会社、社会福祉法人、NPO法人など
  • 指定申請:都道府県または市区町村(介護保険の指定事業者として申請)
  • 必要書類例
    • 事業計画書・収支予算書
    • 登記事項証明書・定款
    • 管理者・リハ職員の資格証明書
    • 就業規則・雇用契約書
    • 平面図・賃貸契約書

開設にかかる費用イメージ

初期費用(目安)

  • 事務所賃貸契約・内装:50〜150万円
  • リハ備品・医療消耗品:50〜100万円
  • 事務備品・IT機器:50〜100万円
  • 人件費予備(3か月分):400〜700万円
  • 合計:550〜1,050万円

月次収支モデル(例:利用者40名規模)

  • 収入:320〜560万円(介護報酬+加算)
  • 支出:人件費240〜360万円、賃料・光熱費20〜40万円、車両・備品維持費15〜30万円
  • 利益:30〜110万円(訪問件数・加算取得状況による)

開業までの具体的なステップ(チェックリスト)

  1. 市場調査(地域包括支援センター・医師会・病院との連携可能性を確認)
  2. 物件選定・設備計画(保健所・自治体に事前相談)
  3. 人員計画(リハ職員2.5名以上、医師との連携体制確保)
  4. 法人設立・介護保険事業者指定申請
  5. 運営開始(ケアマネジャー・病院・地域包括支援センターへ周知)

よくあるQ&A(FAQ)

Q:このサービスは賃貸物件でも始められますか?

A:はい。独立した事務所区画で、要件を満たせば賃貸で開設可能です。

Q:補助金は使えますか?

A:はい。国や自治体の「在宅医療・介護連携推進補助金」が活用できる場合があります。

Q:黒字化までどのくらいかかりますか?

A:利用者獲得ペースによりますが、半年〜1年程度が一般的です。

Q:管理者はリハ職員である必要がありますか?

A:いいえ。管理者に資格要件はありません。ただしリハ職員の配置は必須です。

taka careのイラスト

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